结膜炎

‧是白眼球表面,眼皮内表面薄层结构。‧结膜炎就是结膜发生的炎症。‧应首先就诊眼科,明确病因。

症状

结膜炎的症状有哪些?

结膜炎常见的症状有眼红、异物感、烧灼感、痒、怕光、流泪、分泌物增多,有时也会有眼痛。

常见的结膜炎有几种?

按照病因,结膜炎可分为感染性、免疫性、化学性或刺激性、全身疾病相关性、继发性或原因不明的结膜炎。根据病程,还可以分为超急性、急性或亚急性和慢性结膜炎。

结膜炎可能有什么后遗症?

大多数类型的结膜炎不会遗留并发症,少数可能因为炎症累及角膜而出现视力损害。较为严重的、慢性的结膜炎可发生不可逆的永久性损害,如出现结膜瘢痕引起粘连、眼睑变形或继发干眼。

结膜炎不及时治疗可能会有什么后果?

一般的急性结膜炎具有一定的自限性,病程在 2 ~ 3 周左右,但局部使用眼药水等针对性的治疗,可以减轻病变的严重程度,缩短疾病持续时间。而对于较为严重的、慢性的结膜炎,如果不及时、有效的控制,就有可能发生不可逆的永久性损害,如出现结膜瘢痕引起粘连、眼睑变形或继发干眼,甚者视力下降。

过敏性结膜炎的症状有哪些?

过敏性结膜炎为接触过敏原后结膜出现的过敏性炎症反应,可出现眼部瘙痒、眼红、眼睑肿胀及出现粘稠丝状分泌物等,也可存在全身的过敏症状。

细菌性结膜炎的症状有哪些?

由于致病菌不同,细菌性结膜炎会存在不同程度的眼红、出现脓性或粘液性或者粘液脓性分泌物、畏光、流泪、眼睑红肿,部分角膜受累者会出现一定程度的视力下降。

病毒性结膜炎的症状有什么?

病毒性结膜炎较为典型的症状有眼红、异物感、出现水样分泌物、眼痛、畏光、眼睑水肿等。

病因

结膜炎是怎么引起的?

结膜炎为细菌、病毒、衣原体、真菌、寄生虫等感染,风沙、烟尘、紫外线暴露以及酸碱或有毒气体化学损伤,亦或过敏性(包括免疫性疾病)、全身性疾病(肺结核、梅毒、甲状腺疾病等)、眼睛周围组织(角膜、巩膜、眼睑、鼻腔和鼻窦等)所导致结膜的炎症反应。

结膜炎会传染吗?

细菌或病毒引起的急性结膜炎具有传染性,急性期患者需要隔离,以避免传染,防止流行。而风沙、烟尘、紫外线暴露以及酸碱或有毒气体化学损伤引起的结膜炎,或者过敏 (包括免疫性疾病)相关的结膜炎,则不具有传染性,不需要隔离。

引起病毒性结膜炎的病毒有哪些?

较为常见可引结膜炎的病毒有腺病毒 ( 8 型、19 型及 37 型)、肠道病毒、水痘-带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒、麻疹病毒以及汉坦病毒等。

全身疾病引起的结膜炎有哪些?

Sjogren’s 综合征、瘢痕性类天疱疮、Stevens-Johnson 综合征、肺结核、梅毒以及甲状腺疾病等全身疾病也可引起结膜炎。

诊断

结膜炎怎么诊断?

一般根据结膜炎的基本症状和眼科医生裂隙灯检查看到的结膜充血、眼屎增多、眼睑肿胀等就可以做出诊断。但是确定病因往往还需要细胞学、病原菌的培养和鉴定,或者免疫学和血清学检查等实验室的检查。医生可能会用棉签取一些眼睛的分泌物送到实验室去检查。

结膜炎需要和哪些病鉴别?

结膜炎需要和一些常见的眼科疾病,如角膜溃疡、葡萄膜炎、急性青光眼等,因为治疗方案会有不同。因此如果发现有眼红、异物感、烧灼感、痒、怕光、流泪、眼痛等症状时,需要及时就诊于眼科。

结膜炎就是红眼病吗?

红眼病就是急性、亚急性细菌性结膜炎,为细菌性结膜炎的一类,传染性强,多见于春秋季节。

过敏性结膜炎怎么诊断?

根据明确的过敏原接触史,脱离接触后症状会有所缓解,结膜囊分泌物涂片可发现嗜酸性粒细胞的增多等可以诊断。

细菌性结膜炎怎么诊断?

根据患者症状、医生检查所见、分泌物涂片或结膜刮片染色后可见大量白细胞和细菌便可诊断。对于结膜炎严重或治疗无效者则可进行细菌培养及药物敏感试验,有全身症状时还应进行血培养。

病毒性结膜炎怎么诊断?

一般根据患者的临床表现便可做出诊断,分泌物涂片发现单核细胞增多则有助于诊断,如腺病毒亦可进行病毒培养、PCR、血清学检测。

治疗

结膜炎怎么治疗?

治疗结膜炎主要以滴用眼药水或者眼药膏为主,只有确定为淋球菌性结膜炎、衣原体性结膜炎等严重的结膜炎时才需要口服抗生素治疗。分泌物较多时亦可冲洗结膜囊以清除分泌物。冲洗结膜囊是使用生理盐水或 3 % 的硼酸水等无刺激性的冲洗液,把结膜囊内的分泌物冲洗掉。要注意冲洗时没有发炎的那只眼睛在上,发炎的眼睛在下,防止交叉感染。

过敏性结膜炎怎么治?

避免接触过敏原:明确对什么过敏,避免再次接触过敏原,或通过脱敏治疗彻底脱离过敏原,过敏症状便可有所缓解。滴用眼药水:可局部滴用激素眼药水,或者非甾体类抗炎药、抗组胺药及细胞膜稳定剂等眼药水以减轻症状。口服用药:对于严重的过敏性结膜炎患者,专业医师会酌情开出口服抗过敏药物。

过敏性结膜炎的预后如何?

过敏性结膜炎预后较好,大多数无视力损害,但应避免再次接触过敏原。慢性接触性睑结膜炎可出现色素沉着、眼睑皮肤瘢痕、下睑外翻等,继而出现视力损害。

细菌性结膜炎怎么治?

滴用眼药水或眼药膏:可以使用抗生素滴眼液,睡前可使用停留更为持久的眼药膏,而分泌物较多时可冲洗结膜囊以清除分泌物。口服用药:如果诊断为淋球菌性结膜炎、奈瑟氏菌等严重的结膜炎,需要口服使用抗生素治疗。

细菌性结膜炎的预后如何?

一般急性细菌性结膜炎及时予以治疗的预后较好,但如果炎症累及角膜就会出现视力下降。治疗不当、毒力不强的病原菌感染便会演变为慢性结膜炎,而出现不可逆的永久性损害,如出现结膜瘢痕引起粘连、眼睑变形或继发干眼。

病毒性结膜炎如何治疗?

病毒性结膜炎具有一定的自限性,即机体免疫力正常时会自然好转。局部冷敷和使用血管收缩剂可减轻症状,急性期可滴用抗病毒眼药水。如果出现严重的角膜病变、引起视力下降时则应即刻就诊于眼科,酌情予以激素眼药水,并密切予以观察,警惕复发及激素眼药水的副作用。

病毒性结膜炎的预后如何?

病毒性结膜炎具有一定的自限性,如不累及角膜、不造成不可逆性改变,其预后是比较好的,但如果治疗不及时,没有正确、规律用药则会出现复发,影响其预后。

结膜炎容易复发吗?

及时、合理治疗后,结膜炎较少复发,但如治疗不彻底、再次接触过敏原、再次感染则可能出现结膜炎的复发。

生活

在家如何缓解结膜炎的症状?

除了看眼科医生,使用其开具的处方,按时点眼药水,还可通过以下方式来缓解结膜炎的不适:

避免眼睛接触脏的和刺激性的东西;每次接触眼睛前都要仔细地洗手,最好使用肥皂或者洗手液,并用流水冲洗干净;使用自己的毛巾、枕头或者使用纸巾,不要与他人共用;不要用手接触感染的眼睛;不画眼妆,绝不共享眼部化妆品;医用棉签上滴一点生理盐水或者是滴眼液,每天 3~4 次清洁睑缘和眼屎,有助于睫毛上硬痂散开;直到感染完全治好,否则不要戴隐形眼镜和眼罩,以免加重感染。

结膜炎特别特别痒,又不能用手,怎么办?

眼睛特别痒而又不能用手,可用清洁的棉签或者棉球来清洁眼睛分泌物,并滴用医生开具的抗生素液、抗病毒及抗过敏眼药水来缓解结膜炎症状。

眼睛红了,我能不能去药房买些眼药水自己点?

不能。需要明确什么原因引起的眼睛红,建议去医院就诊,尤其是出现任何眼红、视物不清、流泪、畏光或者疼痛、肿胀或出现分泌物增多的情况。

结膜炎经常犯,我的眼睛会不会瞎啊?

结膜炎经常犯需要就诊于眼科医生,明确其原因,并予以进一步治疗,只要及时予以治疗,一般极少出现失明的情况。

结膜炎能戴隐形眼镜吗?

结膜炎不可以佩戴隐形眼镜,患结膜炎期间戴隐形眼镜可加重结膜炎的症状、导致角膜缺氧波及原有结膜炎更严重。

预防

怎样预防结膜炎的传播?

结膜炎多为接触传染,因此患者应勤洗手、洗脸,不用手和衣物擦眼,用过的盥洗用具必须采取隔离并消毒处理,并应避免在理发店、学校、托儿所、游泳池等人员集中的场所活动,可能造成传播。

每年都会发作的过敏性结膜炎患者怎么预防?

对于过敏性结膜炎最好的预防方法是明确过敏原,并避免接触,但目前为止尚无根治的方法。对于植物花粉及杂草引起的过敏性结膜炎可以考虑进行脱敏治疗,虽然治疗过程比较繁琐,但是疗效比较好。眼睑冷敷可以改善患者的舒适度。

怎样预防病毒性结膜炎?

病毒性结膜炎传染性极强,患者要注意隔离,不到公共场所,以免传染他人;避免接触眼睑及泪液,可用棉签擦拭,勤用肥皂洗手,个人毛巾、手帕、脸盆等洗漱用品应分开。

Copyright © 2014-2016 www.bleish.com 版权所有 百里圣 - 做自己最好的医生

百里圣简介/ 广告服务/ 加入我们/ 网站声明/ 联系我们/ 意见和建议