牙齿保健和补牙

为了治疗龋齿,你的牙医会将龋齿部分切除,然后“填充”牙齿上去除龋齿材料的区域。填充物也用于修复因误用(如咬指甲或磨牙)而磨损的开裂或断裂的牙齿。补牙的步骤是什么?首先,牙医将使用局部麻醉剂使牙齿周围的区域麻木。接下来,将使用钻孔机、空气磨损仪或激光清除腐烂区域。仪器的选择取决于个体牙医的舒适程度、培训、对特定设备的投资以及腐烂的位置和程度。接下来,您的牙医将探测或测试该区域,以确定是否已清除所有的龋齿。一旦蛀牙被清除,牙医将通过清洁细菌和碎片的空腔来为填充做准备。如果龋齿在牙根附近,你的牙医可能会首先用玻璃离聚物、复合树脂或其他材料制成的内衬来保护神经。一般来说,在填充后,你的牙医会完成并抛光它。牙齿颜色填充需要几个额外的步骤,如下所示。在你的牙医去除龋齿并清洁了龋齿区域后,牙齿颜色的材料会分层涂抹。接下来,应用一种特殊的光来“固化”或硬化每一层。当多层过程完成后,牙医将把复合材料塑造成所需的效果,修剪掉多余的材料,并抛光最终修复。有什么类型的填充材料?今天,有几种牙科填充材料可供选择。牙齿可以用金、瓷、银汞合金(由汞和银、锡、锌和铜混合而成)或牙齿颜色、塑料和复合树脂填充物。还有一种物质含有玻璃颗粒,被称为玻璃离聚物。这种材料的使用方式类似于复合树脂填料。腐烂的位置和程度、填充材料的成本、保险范围和牙医的建议有助于确定最适合您的填充类型。连续铸造金填充物:铸造金填充物的优点:耐久性——持续至少10到15年,通常更长;不腐蚀强度——能够承受咀嚼力和美学——一些患者发现金比银汞合金填充物更令人赏心悦目。铸造金填充物的缺点:费用——铸造金填充物的成本高于其他材料;比银汞合金填充物的成本高出10倍。额外的办公室访问——至少需要两次办公室访问来放置电休克——直接放置在银汞合金填充物旁边的金填充物可能导致剧烈疼痛(电休克)。金属和唾液之间的相互作用会产生电流。然而,这是一种罕见的情况。美学——大多数患者不喜欢金属“有色”填充物,更喜欢与牙齿其余部分匹配的填充物。银填充物(银汞合金)银填充物的优点:耐用性——银填充物至少能使用10到15年,通常比复合(牙色)填充物更耐用。强度——能够承受咀嚼力的费用——可能比复合填充物便宜——银填充物的缺点:美观性差——银填充物与天然牙齿的颜色不匹配。破坏更多的牙齿结构——健康的牙齿部分必须经常被移除,以留出足够大的空间来容纳汞合金填充物。变色——汞合金填充物会对周围的牙齿结构造成灰色色调。尽管所有牙齿在冷热液体的存在下都会膨胀和收缩,这最终会导致牙齿开裂或断裂,但与其他填充材料相比,汞合金材料可能会经历更大程度的膨胀和收缩,并导致更高的裂缝和断裂发生率。过敏反应——一小部分人,大约1%对汞齐修复中的汞过敏。汞齐中的汞以蒸气的形式释放出低水平的汞,可以被肺部吸入和吸收。高水平汞蒸气暴露与大脑和肾脏的不良反应有关。研究发现,汞合金屑和健康问题之间没有联系,食品和药物管理局认为它们对6岁及以上的成人和儿童是安全的。继续使用复合材料的牙齿颜色的优点:美观-复合材料填充物的颜色/颜色可以与现有牙齿的颜色紧密匹配。复合材料特别适合用于前牙或牙齿的可见部分。结合到牙齿结构-复合填料实际上化学结合到牙齿结构,提供进一步的支持。多功能性——除了用作腐蚀的填充材料外,复合填充物还可用于修复有缺口、断裂或磨损的牙齿。牙齿备用准备——有时在去除蛀牙和准备填充物时,需要去除的牙齿结构比汞齐填充物少。复合材料的缺点:缺乏耐久性——复合材料填充物比汞合金填充物磨损得更快(至少持续5年,而汞合金填充物至少持续10到15年);此外,在咀嚼压力下,它们可能不会持续到汞合金填充物存在的时间,特别是用于大空腔时。增加手术椅时间——由于采用复合材料的过程,这些填充物的放置时间比汞齐填充物长20分钟。额外访问——如果复合材料用于镶嵌或仅用于镶嵌,则可能需要多次访问办公室。切削——根据位置不同,复合材料可以切削牙齿。费用——复合填料的成本高达汞齐填料成本的两倍。除了牙齿着色的复合树脂填充物外,还有另外两种牙齿着色填充物——陶瓷和玻璃离子聚合物。其他填充类型陶瓷。这些填充物通常由陶瓷制成,比复合树脂材料更耐染色,但也更具研磨性。这种材料通常可以使用15年以上,价格与黄金相当。玻璃离聚物由丙烯酸和一种特殊类型的玻璃材料制成。这种材料最常用于牙龈线以下的填充物和幼儿的填充物(仍然需要钻孔)。玻璃离聚物释放氟化物,这有助于保护牙齿免受进一步的腐蚀。然而,这种材料比复合树脂弱,更容易磨损和断裂。玻璃离聚物的使用寿命一般不超过5年,其成本与复合树脂相当。最新的有更好的使用寿命,当放置在适当的地方。等于复合材料。牙科保险是否包括复合材料的成本?大多数牙科保险计划包括复合填充物的成本,直到银填充物的价格,然后病人可能需要支付差额。什么是间接填充?间接填充物类似于复合或牙齿颜色填充物,但它们在牙科实验室进行,放置前需要两次访问。当没有足够的牙齿结构来支撑填充物,但牙齿没有严重损坏,需要一个牙冠时,可以考虑使用间接填充物。在第一次访问期间,腐烂或旧的填充物被移除。一个印痕被用来记录被修复的牙齿的形状和周围的牙齿。印模被送到牙科实验室进行间接填充。在进行修复时,放置临时填充物(如下所述)以保护牙齿。在第二次访问期间,临时填充物被移除,牙医将检查间接修复的适合性。如果配合是可以接受的,则应将其永久固定到位。有两种类型的间接填充物——镶嵌物和单向填充物。镶嵌物与填充物相似,但整个工作都在牙齿咀嚼表面的尖头(凸起)内。只有一条线比镶嵌线更宽,覆盖一个或多个尖端。只有天有时被称为部分王冠。镶嵌物和嵌条比传统的填充物更耐用,使用寿命更长——长达30年。它们可以由牙齿颜色的复合树脂、瓷器或黄金制成。嵌体和嵌体会削弱牙齿结构,但其程度要比传统的填充物低得多。另一种类型的镶嵌和贴装——直接镶嵌和贴装——遵循与间接镶嵌相似的流程和程序,但不同之处在于,直接镶嵌和贴装是在牙科诊所进行的,可以一次性进行。

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